Une nouvelle calculatrice prédit le risque de décès et de complications du diabète et de l'obésité

Des chercheurs de la Cleveland Clinic, dont le programme de cardiologie est classé n ° 1 aux États-Unis depuis 1995, ont mis au point un calculateur de risque convivial, basé sur Internet, qui permet de prédire avec précision la probabilité d'un patient atteint de diabète de type 2 et l'obésité à mourir ou à développer des complications graves de ces conditions dans les 10 prochaines années.

Ces complications comprennent une crise cardiaque, une insuffisance cardiaque et une néphropathie diabétique, selon que le patient subit une intervention chirurgicale métabolique (bariatrique) ou continue avec un traitement médical standard.

Ce nouvel outil de sauvetage s'appelle le calculateur de risque de complications liées au diabète individualisé (IDC). Le calculateur de risque IDC est disponible à la bibliothèque du calculateur de risque de la clinique de Cleveland. Il peut également être téléchargé en tant qu'application pour Android et iOS (BariatricCalc).

Ses caractéristiques sont détaillées dans une nouvelle étude présentée mardi par des chercheurs de la Cleveland Clinic lors de la 36e assemblée annuelle de la Société américaine de chirurgie métabolique et bariatrique (ASMBS) à ObesityWeek 2019.

Des preuves significatives ont été accumulées au cours des deux dernières décennies, montrant que la chirurgie peut guérir ou améliorer plusieurs maladies métaboliques, notamment le diabète sucré de l'adulte ou de type 2. Ces résultats font suite à la publication en 1995 d’un rapport papier de repère Walter Pories et son équipe de recherche prouvent qu'une opération peut être le traitement le plus efficace contre le diabète sucré de l'adulte.

Depuis lors, de nombreuses études ont montré que les interventions chirurgicales métaboliques telles que la gastrectomie à la gaine et le pontage gastrique étaient supérieures au traitement médical dans l'amélioration du diabète de type 2 et dans la réduction du risque de crises cardiaques, d'accidents vasculaires cérébraux et d'autres événements cardiovasculaires indésirables majeurs chez la plupart des patients. avec l'obésité.

Des chercheurs de la Cleveland Clinic ont récemment publié une étude publiée dans le journal de l'American Medical Association, qui révèle que les patients opérés d'une chirurgie métabolique étaient 39% moins susceptibles de subir une complication rénale cardiaque, accident vasculaire cérébral ou diabétique et 41% moins susceptibles de subir une complication rénale. mourir de n'importe quelle cause.

Cette étude a comparé les résultats de 13 722 patients atteints de diabète de type 2 et d'obésité. Sur ce total, 2 287 étaient des patients de chirurgie métabolique et 11 435 patients étroitement appariés, admissibles à la chirurgie mais recevant un traitement médical standard.

Les chercheurs de la Cleveland Clinic ont pris ces données et, dans une nouvelle étude, ont identifié les facteurs contribuant à quatre conséquences négatives possibles du diabète – décès, événement cardiovasculaire, insuffisance cardiaque et néphropathie diabétique.

Le nouveau calculateur de risques d'IDC utilise une analyse statistique rigoureuse et des modèles de prédiction précis, basés sur l'apprentissage automatique. Le calcul du risque est basé sur une combinaison de variables. Ceux-ci incluent l'âge du patient, les antécédents médicaux, le contrôle du diabète, l'indice de masse corporelle et l'utilisation de médicaments.

Le résultat de ce calcul est un score de risque personnalisé sur 10 ans si un patient poursuit son traitement actuel ou subit une chirurgie métabolique.

"Le calculateur de risque d'IDC peut donner un aperçu de l'avenir des personnes atteintes de diabète et d'obésité et démontrer l'impact des soins médicaux habituels par rapport à la chirurgie métabolique sur leur risque de décès ou de complications majeures", Dr. Ali Aminian, auteur principal de l'étude, MD, FACS, FASMBS, un chirurgien bariatrique et professeur agrégé de chirurgie à la Cleveland Clinic, OH, a déclaré.

"Cela peut mieux éclairer les décisions de traitement et les recommandations du médecin et, espérons-le, conduire à une amélioration des soins et des résultats pour les patients."

Diabète Le diabète de la glycémie peut être prévenu en évitant les sucreries, en suivant un régime alimentaire sain et en faisant de l'exercice régulièrement. Tumisu / Pixabay

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